간부전 원인, 증상, 진단, 치료 및 관리 방법

간부전 원인, 증상, 진단, 치료 및 관리 방법

간부전은 간 기능이 급격히 또는 점진적으로 저하되어 생명을 위협하는 질환입니다. 간은 해독 작용, 단백질 합성, 영양소 대사 등 신체에서 중요한 역할을 하는 장기이므로, 간부전이 발생하면 다양한 건강 문제가 나타날 수 있습니다. 간부전은 급성 간부전과 만성 간부전으로 나뉘며, 원인과 진행 속도에 따라 증상과 치료법이 달라집니다. 이번 글에서는 간부전의 주요 원인, 증상, 진단 방법, 치료법 및 관리 방법에 대해 상세히 알아보겠습니다.

 

간부전의 종류

간부전은 크게 급성 간부전과 만성 간부전으로 나뉩니다.

 

1. 급성 간부전(Acute Liver Failure)
   • 단기간(수일~수주) 내에 간 기능이 급격히 저하됨
   • 주로 바이러스 감염, 독성 물질(약물, 알코올), 자가면역질환, 대사성 질환 등이 원인
   • 즉각적인 치료가 필요하며, 심한 경우 간 이식이 유일한 치료법이 될 수 있음
2. 만성 간부전(Chronic Liver Failure)
   • 수개월~수년에 걸쳐 간 기능이 점진적으로 악화됨
   • 주로 간경변증, 만성 바이러스 간염(B형, C형), 비알코올성 지방간질환(NAFLD), 알코올성 간질환(ALD)이 원인
   • 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 진행되면 황달, 복수, 간성뇌증 등의 증상이 나타남

간부전의 주요 원인

간부전은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 급성과 만성에 따라 원인이 다를 수 있습니다.

급성 간부전의 원인

• 바이러스 감염: A형, B형, C형, D형, E형 간염 바이러스
• 약물 독성: 아세트아미노펜(타이레놀) 과다 복용, 특정 항생제, 항경련제, 항암제
• 독성 물질: 버섯 독소(아마니타), 화학물질, 산업용 독소
• 자가면역성 간염: 면역체계가 간을 공격하여 염증과 손상을 유발
• 혈류 이상: 간 정맥 혈전증(버드키아리 증후군), 심한 저혈압으로 인한 간 허혈성 손상

만성 간부전의 원인

 

• 간경변증: B형, C형 간염, 알코올성 간질환, 비알코올성 지방간질환(NAFLD)으로 인해 발생
• 지방간 질환: 비만, 당뇨병, 고지혈증과 관련된 비알코올성 지방간염(NASH)
• 유전성 대사질환: 윌슨병(구리 대사 이상), 헌팅턴병
• 알코올성 간질환: 과도한 음주로 인해 간세포가 손상되고 염증이 생김
• 약물 및 독성 물질: 장기간 특정 약물 복용(스테로이드, 항경련제 등)

간부전의 주요 증상

간부전은 초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있으며, 질병이 진행될수록 다양한 증상이 나타납니다.

1. 피로감 및 전신 쇠약감
   • 간 기능이 저하되면서 에너지 대사가 원활하지 않아 쉽게 피로함
2. 황달(Jaundice)
   • 간에서 빌리루빈을 처리하지 못해 피부와 눈이 노랗게 변함
3. 복수 및 부종
   • 간 기능 저하로 단백질 합성이 감소하고, 체액 조절이 어려워져 복부에 물이 차는 복수가 발생함
4. 소화 장애 및 식욕 부진
   • 메스꺼움, 구토, 소화불량 등이 자주 나타나며 체중 감소가 동반될 수 있음
5. 간성뇌증(Hepatic Encephalopathy)
   • 간에서 해독되지 못한 독소가 뇌로 전달되어 혼란, 착란, 기억력 저하, 혼수 상태를 유발할 수 있음
6. 출혈 경향
   • 간이 혈액 응고인자를 충분히 생성하지 못해 잦은 코피, 잇몸 출혈, 멍이 쉽게 들 수 있음
7. 신장 기능 저하(간신 증후군)
   • 간 기능 저하로 인해 신장 기능도 악화될 수 있음

간부전의 진단 방법

간부전은 다양한 검사를 통해 진단됩니다.

 

1. 혈액 검사
   • 간 효소(AST, ALT), 빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈 시간(PT) 등을 검사하여 간 기능 상태를 확인
2. 영상 검사
   • 초음파(Ultrasound): 간경변, 복수 여부 확인
   • CT/MRI: 간 구조 평가 및 종양, 혈전 여부 확인
3. 간 조직 검사(생검, Biopsy)
   • 간의 손상 정도 및 질병 원인 파악을 위해 조직을 채취하여 분석
4. 특수 검사
   • 바이러스 간염 검사: B형, C형 간염 여부 확인
   • 자가면역 항체 검사: 자가면역성 간질환 여부 확인

간부전의 치료 방법

간부전의 치료는 원인과 진행 상태에 따라 다릅니다.

 

1. 약물 치료
   • 바이러스 간염 치료제(항바이러스제)
   • 간 보호제(우루소데옥시콜산)
   • 이뇨제(복수 치료)
   • 간성뇌증 치료제(락툴로오스)
2. 생활 습관 관리
   • 저염식 및 고단백 식단 유지
   • 금주 및 금연
   • 규칙적인 운동 및 체중 관리
3. 간 이식
   • 간부전이 심해 치료가 어려운 경우, 간 이식이 유일한 해결책이 될 수 있음

간부전과 장애 등록

간부전이 심각하여 일상생활이 어려운 경우 장애 등록이 가능합니다.

• 장애 등급은 간 기능 수치, 증상, 치료 여부 등에 따라 결정됨
• 중증 간경변 및 간부전 환자는 장애 등급 3~5급으로 등록될 가능성이 높음
• 장애 등록 시 의료비 지원, 교통비 감면 등의 혜택을 받을 수 있음

 

---

간부전 관련 Q&A 10가지

1. 간부전이란 무엇인가요?

답변: 간부전은 간 기능이 급격히(급성) 또는 점진적으로(만성) 저하되는 상태를 말합니다. 해독, 단백질 합성, 영양소 대사 등의 기능이 저하되면서 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

2. 급성 간부전과 만성 간부전의 차이는 무엇인가요?

답변: 급성 간부전은 수일 수주 내에 빠르게 진행되며, 바이러스 감염이나 약물 독성이 주요 원인입니다. 반면, 만성 간부전은 수개월 수년에 걸쳐 천천히 진행되며, 간경변증, 만성 간염, 알코올성 간질환 등이 주요 원인입니다.

3. 간부전의 주요 증상은 어떤 것이 있나요?

답변: 피로감, 황달, 복수, 소화불량, 간성뇌증, 출혈 경향, 신장 기능 저하(간신증후군) 등이 대표적인 증상입니다. 증상이 심할 경우 생명을 위협할 수도 있습니다.

4. 간부전은 어떤 원인으로 발생하나요?

답변: 급성 간부전의 주요 원인은 바이러스 간염(A형, B형, C형 등), 약물 독성(타이레놀 과다복용 등), 독성 물질(버섯 독소 등), 자가면역 간염 등이 있습니다. 만성 간부전의 원인으로는 간경변증, 만성 간염, 지방간 질환, 알코올성 간질환 등이 있습니다.

5. 간부전은 어떻게 진단하나요?

답변: 간 기능 검사(ALT, AST, 빌리루빈, 알부민 수치), 영상 검사(초음파, CT, MRI), 간 조직 검사(생검) 등을 통해 진단합니다. 또한, 바이러스 간염 검사 및 자가면역 항체 검사도 진행될 수 있습니다.

6. 간부전의 치료 방법에는 어떤 것들이 있나요?

답변: 치료는 원인과 진행 상태에 따라 다릅니다. 약물 치료(항바이러스제, 간 보호제, 이뇨제), 생활 습관 개선(금주, 저염식, 단백질 섭취 조절), 간성뇌증 치료(락툴로오스) 등이 있으며, 심한 경우 간 이식이 필요할 수도 있습니다.

7. 간부전을 예방하는 방법은 무엇인가요?

답변: 예방을 위해서는 과음 자제, 정기적인 건강검진, 바이러스 간염 예방 접종(B형 간염 등), 약물 남용 금지, 건강한 식습관이 중요합니다.

8. 간부전 환자는 장애 등록이 가능한가요?

답변: 네, 가능합니다. 중증 간경변 및 간부전 환자는 장애 등급 3~5급으로 등록될 수 있으며, 장애 등록 시 의료비 지원, 교통비 감면, 생활 보조금 등의 혜택을 받을 수 있습니다.

9. 간부전이 있는 경우 식이요법은 어떻게 해야 하나요?

답변: 단백질 섭취는 조절해야 하지만, 너무 적게 섭취하면 근육 손실이 발생할 수 있습니다. 저염식을 유지하고, 가공식품 및 고지방 음식은 피해야 합니다. 알코올 섭취는 절대 금지입니다.

10. 간부전 환자가 받을 수 있는 의료 지원 혜택은 어떤 것들이 있나요?

답변: 장애 등록을 하면 장애 연금, 의료비 지원, 재활 치료 지원을 받을 수 있으며, 간이식을 받아야 하는 경우 희귀 질환 의료비 지원 사업 등을 통해 치료비를 일부 지원받을 수 있습니다.

 

 

결론

간부전은 간 기능이 저하되어 신체 전반에 영향을 미치는 심각한 질환입니다. 원인에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 증상과 치료법이 다를 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료를 통해 간 기능을 최대한 보호하고 관리하는 것이 중요합니다. 또한, 간부전이 심할 경우 장애 등록을 통해 의료 지원을 받을 수 있으므로 관련 정보를 잘 숙지하는 것이 필요합니다.

 

 

 

기면증과 불면증, 원인과 치료 및 실비보험 청구 방법

 

 

임플란트 보험 적용 가능한 질병코드 및 보험 청구 방법

 

 

파킨슨병 초기 증상과 진단 방법 완벽 정리