다낭성 난소 증후군(PCOS) 질병코드 증상 검사 치료방법

다낭성 난소 증후군(PCOS) 질병코드 증상 검사 치료방법

 

다낭성 난소 증후군(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)은 가임기 여성에게 흔하게 발생하는 내분비 질환으로, 호르몬 불균형으로 인해 배란 장애, 생리 불순, 다모증, 여드름, 난소 낭종 증가 등의 증상이 나타납니다.

이 질환은 인슐린 저항성과도 관련이 있으며, 치료하지 않으면 불임, 당뇨, 비만, 심혈관 질환 등의 합병증 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 관리가 중요합니다.

---

📌 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 질병코드

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 국제질병분류(ICD-10) 코드에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

• ICD-10 코드: E28.2 (다낭성 난소 증후군)
• KCD(한국표준질병사인분류) 코드: E28.2

E28번 코드는 난소 기능 이상(Ovarian dysfunction)에 대한 코드이며, E28.2는 다낭성 난소 증후군에 대한 세부 코드입니다.

---

📌 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 주요 증상

 

다낭성 난소 증후군(PCOS)의 주요 증상

 

다낭성 난소 증후군은 다양한 증상을 보이며, 사람마다 증상의 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.

✅ 대표적인 증상

1. 생리 불순 (희발월경, 무월경)
   • 생리 주기가 35일 이상 길어지거나 1년에 8회 이하로 나타남
2. 배란 장애
   • 배란이 정상적으로 이루어지지 않아 불임의 원인이 될 수 있음
3. 과다 남성호르몬 증상
   • 다모증(얼굴, 가슴, 배 등에 털 증가), 여드름, 탈모
4. 난소에 여러 개의 낭종 발견
   • 초음파 검사에서 난소에 작은 난포들이 여러 개 존재
5. 체중 증가 및 비만
   • 인슐린 저항성과 관련되어 체중 증가가 쉽게 발생
6. 인슐린 저항성 증가
   • 당뇨병 위험 증가, 피로감, 혈당 변동 심화

---

📌 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 진단 기준

**로테르담 기준(Rotterdam Criteria, 2003)**에 따르면, 다음 3가지 중 2가지 이상에 해당하면 PCOS로 진단됩니다.

1. 배란 장애 (희발월경, 무월경)
2. 고안드로겐혈증 증상 (혈액 검사에서 남성호르몬 수치 증가, 다모증, 여드름)
3. 초음파에서 다낭성 난소 모양 (난소 내 12개 이상의 작은 난포 관찰)

단, 갑상선 질환, 고프로락틴혈증 등 다른 내분비 질환이 배제된 경우에 한해 진단됩니다.

 

📌 다낭성 난소 증후군 검사 방법

PCOS 진단을 위해 다음과 같은 검사들이 시행됩니다.

✅ 1. 병력 및 증상 확인

 

 

✔️ 주로 확인하는 사항:

• 생리 주기 및 생리 불순 여부
• 체중 변화 및 비만 여부
• 다모증(얼굴·팔·다리에 털이 많아지는지)
• 여드름, 지성 피부, 탈모 증상 여부
• 가족력(어머니나 자매에게 PCOS, 당뇨병, 고혈압 병력이 있는지)

병력과 증상을 통해 다낭성 난소 증후군의 가능성을 판단한 후, 추가 검사를 진행합니다.

---

✅ 2. 혈액 검사(호르몬 검사)

PCOS는 호르몬 불균형이 주요 원인이므로, 여러 호르몬 수치를 측정하여 진단합니다.

검사 항목의미PCOS 환자에게 나타나는 특징

FSH(난포자극호르몬)	난포 성장 촉진	정상 또는 낮음
LH(황체형성호르몬)	배란 유도	비정상적으로 증가 (LH/FSH 비율 ≥ 2:1)
테스토스테론(남성호르몬)	다모증, 여드름 유발	증가
안드로스텐디온(남성호르몬 전구체)	남성호르몬의 원료	증가
DHEA-S(부신에서 분비되는 남성호르몬)	부신 기능 평가	증가 가능
프로락틴(PRL)	유즙 분비 조절	정상 또는 증가
TSH(갑상선 자극 호르몬)	갑상선 기능 검사	갑상선 질환 배제용
인슐린 & 혈당 검사	인슐린 저항성 평가	인슐린 수치 증가 가능

✅ 검사 전 주의사항

• 생리 2~5일째에 검사하는 것이 가장 정확함
• 공복 상태에서 채혈해야 함 (특히 혈당 및 인슐린 검사 시)

---

✅ 3. 난소 초음파 검사

다낭성 난소 증후군을 확인하기 위해 질 초음파 또는 복부 초음파 검사를 시행합니다.

• 난소 내에 **12개 이상의 작은 난포(2~9mm 크기)**가 보이면 다낭성 난소로 판단
• 난소 크기가 10mL 이상으로 커지는 경우도 있음

✅ 초음파 검사 시 주의사항

• 생리 시작 후 3~5일째에 검사하는 것이 가장 정확
• 질 초음파는 성 경험이 없는 경우 복부 초음파로 대체 가능

---

✅ 4. 인슐린 저항성 검사

PCOS 환자는 인슐린 저항성이 높아 제2형 당뇨병, 비만, 대사 증후군 위험이 높아집니다.

• 공복 혈당 검사(FBS) & 당화혈색소(HbA1c)
• 인슐린 수치 검사 & HOMA-IR 지수 측정

✅ HOMA-IR 지수 계산법

• HOMA-IR = 공복 혈당(mg/dL) × 공복 인슐린(µU/mL) ÷ 405
• HOMA-IR ≥ 2.5 이상이면 인슐린 저항성 증가로 판단

---

✅ 5. 콜레스테롤 및 대사 검사

PCOS 환자는 고혈압, 고지혈증, 심혈관 질환 위험이 증가할 수 있으므로 지질 검사를 시행합니다.

• 총 콜레스테롤, LDL(나쁜 콜레스테롤), HDL(좋은 콜레스테롤), 중성지방 검사

✅ 검사 전 주의사항

• 공복 상태(8시간 이상 금식)에서 검사해야 함

---

📌 다낭성 난소 증후군 검사 후 치료 방향

 

다낭성 난소 증후군 검사 후 치료 방향

 

1. 경미한 PCOS → 생활 습관 개선
   • 체중 감량, 저탄수화물 식단, 규칙적인 운동
   • 혈당 조절을 위한 식단 관리
2. 생리 불순 조절 → 경구 피임약 복용
   • 생리 주기 조절 & 남성호르몬 감소
   • 오랫동안 무월경 상태가 지속되면 자궁내막증식증 위험 증가
3. 배란 유도제 복용 → 임신 준비
   • 클로미펜(Clomiphene), 레트로졸(Letrozole) 등 사용
4. 인슐린 저항성 치료
   • 메트포르민(Metformin) 복용으로 혈당 및 호르몬 균형 개선

---

📌 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 치료 방법

다낭성 난소 증후군은 완치가 어렵지만, 증상을 조절할 수 있습니다.

✅ 1. 생활습관 개선

• 체중 감량: 체중의 5~10%만 감량해도 호르몬 균형이 개선됨
• 건강한 식습관: 저탄수화물, 고섬유질 식단이 인슐린 저항성 개선에 도움
• 운동: 유산소 운동(빠르게 걷기, 자전거 타기)과 근력 운동 병행

✅ 2. 약물 치료

1. 배란 유도제 (클로미펜, 레트로졸) → 임신을 원하는 경우
2. 호르몬 조절제 (경구 피임약) → 생리 불순 및 남성호르몬 조절
3. 인슐린 저항성 개선제 (메트포르민) → 당뇨 예방 및 체중 감소에 효과적

✅ 3. 정기적인 건강 관리

• 당뇨, 고혈압, 고지혈증 위험이 높아지므로 정기 검진 필수
• 난소암, 자궁내막암 예방을 위해 주기적인 초음파 검사 필요

---

📌 다낭성 난소 증후군(PCOS) 관련 Q&A

1. 다낭성 난소 증후군이 있으면 자연 임신이 어려운가요?

✅ 다낭성 난소 증후군이 있다고 해서 반드시 불임이 되는 것은 아닙니다. 다만, 배란 장애가 있기 때문에 임신 가능성이 낮아질 수 있습니다. 배란 유도제나 생활습관 개선을 통해 임신 확률을 높일 수 있습니다.

2. 다낭성 난소 증후군이 있으면 생리를 하지 않아도 괜찮나요?

❌ 장기간 생리를 하지 않으면 자궁내막증식증, 자궁내막암 위험이 증가할 수 있습니다. 생리 유도를 위해 피임약이나 프로게스테론제를 복용하는 것이 필요할 수 있습니다.

3. 다낭성 난소 증후군은 유전적인가요?

✅ 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 어머니나 자매가 PCOS를 가지고 있다면 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.

4. 체중이 정상인데도 다낭성 난소 증후군이 생길 수 있나요?

✅ 네, 체중과 상관없이 PCOS가 발생할 수 있습니다. 그러나 비만이 있는 경우 증상이 더 심해질 수 있습니다.

5. 다낭성 난소 증후군은 자연적으로 치료될 수 있나요?

❌ 자연적으로 완치되지는 않지만, 체중 조절과 호르몬 균형 조절을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

6. 다낭성 난소 증후군이 있는 경우 어떤 음식을 먹으면 좋나요?

✅ 혈당 조절이 중요한 만큼 저탄수화물, 고섬유질 식단이 도움이 됩니다.

• 좋은 음식: 통곡물, 채소, 견과류, 생선, 올리브유
• 피해야 할 음식: 설탕이 많은 음식, 패스트푸드, 흰쌀·밀가루 제품

7. 다낭성 난소 증후군이 있으면 피부 트러블이 심해지나요?

✅ 남성호르몬 증가로 인해 여드름, 지성 피부, 다모증 등의 피부 문제가 발생할 수 있습니다.

8. PCOS가 있으면 피임약을 꼭 먹어야 하나요?

✅ 피임약은 생리 주기 조절과 남성호르몬 조절에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 개인의 상태에 따라 의사의 상담 후 복용 여부를 결정해야 합니다.

9. 다낭성 난소 증후군과 스트레스는 관련이 있나요?

✅ 스트레스는 호르몬 불균형을 악화시켜 증상을 더 심하게 만들 수 있습니다.

10. 다낭성 난소 증후군이 있으면 운동을 꼭 해야 하나요?

✅ 규칙적인 운동은 인슐린 저항성 개선, 체중 감량, 배란 기능 회복에 큰 도움이 됩니다.

---

✅ 결론

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 호르몬 불균형으로 인해 생리 불순과 배란 장애를 일으키지만, 조기 진단과 올바른 관리를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 생활습관 개선과 필요 시 약물 치료를 병행하여 건강을 유지하세요! 😊

 

산모들이 가장 궁금해하는 건강, 출산, 육아 관련 질문과 답변

임산부의 입덧, 왜 생길까? — 원인부터 관리법까지 완벽 정리

임신중독증 원인, 증상, 예방법 총정리