생리과다와 빈혈 원인 및 질병코드 완벽 정리

생리과다와 빈혈 원인 및 질병코드

 

생리과다(Menorrhagia)는 월경량이 비정상적으로 많거나 월경 기간이 길어지는 증상을 말합니다. 정상적인 월경량은 평균 30~80mL 정도이지만, 생리과다의 경우 하루 80mL 이상 출혈이 지속될 수 있습니다. 생리량이 많아지면 철분 손실이 증가하여 빈혈이 발생할 수 있으며, 심한 경우 일상생활에 지장을 주기도 합니다.

 

 

 

생리과다의 원인은 호르몬 불균형, 자궁근종, 자궁내막증, 혈액 응고 장애, 특정 약물 복용 등 다양합니다. 특히 생리과다가 지속되면 철결핍성 빈혈로 이어질 가능성이 높아지므로 조기에 원인을 파악하고 치료하는 것이 중요합니다.

국제질병분류(ICD-10)에서 생리과다의 질병코드는 **N92.0(과다월경)**으로 분류됩니다. 빈혈은 원인에 따라 D50.0(철결핍성 빈혈) 등으로 분류됩니다. 이번 글에서는 생리과다의 주요 원인, 증상, 빈혈과의 관계, 진단 및 치료 방법, 예방법 등을 자세히 알아보겠습니다.

---

생리과다란?

생리과다(Menorrhagia)는 월경 시 출혈량이 과도하게 많거나 월경 기간이 7일 이상 길어지는 상태를 의미합니다. 출혈량이 많아 생리대나 탐폰을 한두 시간마다 교체해야 하거나, 밤에 자주 일어나 생리대를 교체해야 할 정도라면 생리과다를 의심할 수 있습니다.

생리과다는 자궁 질환, 호르몬 이상, 혈액 응고 장애 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 지속될 경우 철결핍성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 단순히 불편함으로 여길 것이 아니라 적극적으로 원인을 찾아 치료하는 것이 필요합니다.

 

---

생리과다의 주요 원인

1. 호르몬 불균형

• 에스트로겐과 프로게스테론의 불균형
  난소 기능 이상으로 배란이 정상적으로 이루어지지 않으면 자궁내막이 두꺼워지고 과다 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 다낭성 난소 증후군(PCOS)
  배란 장애로 인해 생리과다가 발생할 가능성이 높아집니다.
• 갑상선 질환(갑상선기능저하증)
  갑상선 호르몬이 부족하면 생리 주기와 출혈량에 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 자궁 질환

 

• 자궁근종(Uterine Fibroids)
  자궁 근육에 생기는 양성 종양으로, 자궁 내막의 혈류 증가로 인해 생리과다가 발생할 수 있습니다.
• 자궁내막증(Endometriosis)
  자궁내막 조직이 자궁 외부에 자라면서 생리량이 많아질 수 있습니다.
• 자궁선근증(Adenomyosis)
  자궁내막 조직이 자궁 근육층으로 침투하면서 출혈량 증가가 발생할 수 있습니다.

3. 혈액 응고 장애

• 폰빌레브란트병(Von Willebrand Disease)
  혈액 응고에 필요한 단백질 부족으로 인해 과다 출혈이 발생할 수 있습니다.
• 혈소판 감소증
  혈소판이 부족하면 출혈이 쉽게 발생할 수 있습니다.

4. 특정 약물 복용

• 항응고제(혈전 예방제)
  와파린, 아스피린 등의 약물이 혈액 응고를 방해하여 출혈량이 증가할 수 있습니다.
• 호르몬제(경구 피임약, 호르몬 치료제)
  호르몬 조절이 잘되지 않으면 생리과다가 발생할 가능성이 있습니다.

5. 출산 후 변화

출산 후 자궁 내막이 회복되지 않으면 생리량이 일시적으로 많아질 수 있습니다.

---

생리과다의 주요 증상

1. 월경 관련 증상

• 하루 80mL 이상 출혈(정상 범위는 30~80mL)
• 생리 기간이 7일 이상 지속
• 한두 시간마다 생리대 교체 필요
• 커다란 혈전(응고된 피)이 배출됨
• 생리통 증가

2. 빈혈 증상

생리과다가 지속되면 체내 철분 손실이 증가하여 철결핍성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

 

• 창백한 피부
• 만성 피로 및 무기력
• 어지러움 및 두통
• 숨가쁨
• 손톱이 쉽게 부러지거나 갈라짐

---

생리과다와 빈혈의 관계

철결핍성 빈혈(Iron Deficiency Anemia)

• 생리량이 많아지면 체내 철분 손실이 증가하여 빈혈이 발생할 가능성이 높아집니다.
• 철분이 부족하면 적혈구 생성이 원활하지 않아 산소 공급이 줄어들고 피로감, 어지러움 등의 증상이 나타납니다.
• 심한 경우 심장 박동이 빨라지고 숨이 가빠질 수 있습니다.

빈혈의 질병코드

• D50.0 철결핍성 빈혈(생리과다로 인한 빈혈 포함)
• D50.8 기타 철결핍성 빈혈
• D50.9 상세불명의 철결핍성 빈혈

---

생리과다의 진단 방법

 

• 병력 조사 및 생리 기록 분석
  생리 주기, 출혈량, 생리통 여부 확인
• 혈액 검사
  빈혈 검사(헤모글로빈 수치, 혈청 페리틴 검사)
  혈액 응고 검사
• 호르몬 검사
  갑상선 기능 검사, 여성호르몬 검사
• 초음파 검사
  자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근증 여부 확인
• 자궁내막 조직검사
  자궁내막암 또는 비정상적인 증식 여부 평가

---

생리과다의 치료 방법

1. 약물 치료

• 철분제 보충: 빈혈 예방 및 치료
• 호르몬 치료(경구 피임약, 프로게스테론 치료제): 호르몬 균형 조절
• NSAIDs(이부프로펜, 나프록센 등): 생리통 완화 및 출혈 감소
• 항응고제 중단 또는 변경: 생리과다가 심할 경우 대체 약물 고려

2. 시술 및 수술

• 자궁내막 소파술(D&C): 과도한 내막 제거
• 자궁내막 소작술: 내막을 얇게 만들어 출혈 감소
• 자궁근종 제거술(근종절제술): 자궁근종으로 인한 생리과다 치료
• 자궁절제술(난소 보존 가능): 심각한 경우 최후의 선택

---

생리과다 예방 및 생활 관리

 

• 철분이 풍부한 음식(시금치, 붉은 고기, 콩류 등) 섭취
• 카페인과 알코올 섭취 제한
• 스트레스 관리(명상, 요가, 가벼운 운동)
• 정기적인 건강검진으로 자궁 건강 체크

---

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 생리과다가 계속되면 병원에 가야 하나요?
A. 네, 출혈량이 많거나 빈혈 증상이 동반되면 병원 검진이 필요합니다.

 

Q2. 철분제를 복용하면 빈혈이 바로 나아지나요?
A. 보통 1~2개월 이상 꾸준히 복용해야 효과가 나타납니다.

 

Q3. 생리과다는 자연적으로 좋아질 수 있나요?
A. 경미한 경우 개선될 수 있지만, 지속되면 원인 치료가 필요합니다.

 

 

 

 

 

산모의 고혈압 원인, 증상 및 예방법 총정리

 

 

고혈압이 생기는 이유와 예방하는 방법

 

 

다낭성 난소 증후군(PCOS) 질병코드 증상 검사 치료방법