지루성 피부염(Seborrheic Dermatitis)은 만성적으로 재발하는 염증성 피부 질환으로, 주로 피지 분비가 많은 부위(두피, 얼굴, 가슴 등)에 발생합니다. 흔히 비듬이나 지루성 습진으로 오인되지만, 실제로는 피부 염증과 각질 탈락이 동반되는 질환입니다. 가려움증, 붉은 발진, 피부 벗겨짐 등의 증상이 나타나며, 스트레스, 피로, 호르몬 변화, 면역력 저하 등이 악화 요인으로 작용할 수 있습니다.
지루성 피부염은 국제질병분류(ICD) 시스템에 따라 질병코드가 부여되어 있으며, 건강보험 청구 시에도 중요한 역할을 합니다. 국내에서는 건강보험심사평가원(HIRA)의 코드 체계를 따르며, 피부과 진료 시 활용됩니다. 이번 글에서는 지루성 피부염의 질병코드, 원인, 증상, 치료법, 예방법까지 상세히 살펴보겠습니다.
📌 지루성 피부염 질병코드(ICD-10)
지루성 피부염은 L21 코드로 분류되며, 세부 유형에 따라 아래와 같이 나뉩니다.
질병코드 | 질병명 | 설명 |
---|---|---|
L21.0 | 영아 지루 피부염 (Infantile Seborrheic Dermatitis) | 신생아 및 영아에게 발생하는 지루성 피부염 |
L21.1 | 두피 지루 피부염 (Seborrheic Capitis) | 두피에 발생하는 지루성 피부염 (흔히 ‘지루성 비듬’이라고 불림) |
L21.8 | 기타 지루 피부염 (Other Seborrheic Dermatitis) | 얼굴, 가슴, 등, 귀 등 다양한 부위에 나타나는 지루성 피부염 |
L21.9 | 상세 불명의 지루 피부염 (Seborrheic Dermatitis, Unspecified) | 특정 부위를 지정하기 어려운 지루성 피부염 |
이 코드는 건강보험 적용 여부를 판단할 때 사용되며, 피부과 치료 시 보험 청구 가능합니다. 특히 증상이 심한 경우에는 전문적인 치료가 필요하기 때문에 병원 진료를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
📌 지루성 피부염의 주요 원인
지루성 피부염의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
1. 피지 분비 과다
- 피지선이 많은 부위에서 주로 발생
- 피지가 과다 분비되면 피부 염증 유발 가능성 증가
2. 말라세지아(Malassezia) 곰팡이 증식
- 피부에 존재하는 정상균(말라세지아 곰팡이)이 과도하게 증식하면 염증 유발
3. 면역력 저하
- 스트레스, 피로, 수면 부족, 영양 불균형 등으로 인해 면역력이 저하되면 피부의 자생력이 약해져 증상이 악화
4. 호르몬 변화
- 사춘기, 임신, 폐경기 등 호르몬 변화로 피지 분비 증가
5. 유전적 요인
- 가족력이 있는 경우 발생 확률 높음
6. 기후 및 환경 요인
- 건조한 날씨, 미세먼지, 대기오염 등이 피부를 자극하여 증상을 악화시킬 수 있음
📌 지루성 피부염의 주요 증상
✅ 두피: 가려움, 비듬, 붉은 발진, 기름진 각질
✅ 얼굴: 눈썹, 코 주변, 이마, 귀 주위에 붉은 발진과 각질
✅ 가슴과 등: 붉은 반점, 염증, 가려움
✅ 귀: 귓바퀴 및 귓속 피부 염증
📌 지루성 피부염 치료법
지루성 피부염 치료는 증상의 정도에 따라 달라지며, 생활 습관 개선과 약물 치료가 병행됩니다.
1. 생활 습관 관리
✅ 기름진 음식, 유제품, 술, 카페인 섭취 줄이기
✅ 스트레스 관리 (운동, 명상, 수면 습관 개선)
✅ 규칙적인 세안 및 두피 관리
2. 약물 치료
✅ 항진균제(케토코나졸, 시클로피록스 등): 말라세지아 곰팡이 증식 억제
✅ 스테로이드 연고(클로베타솔, 하이드로코르티손 등): 염증 완화
✅ 칼시뉴린 억제제(타크로리무스, 피메크로리무스): 장기적으로 사용 가능한 항염제
✅ 경구 항진균제: 심한 경우 내복약 처방
3. 두피 지루성 피부염 치료
✅ 항진균 샴푸 (케토코나졸, 징크 피리치온, 살리실산 성분) 사용
✅ 두피 마사지로 피지 분비 조절
4. 피부과 시술
✅ 광선 치료(PDT)
✅ 레이저 치료(IPL, 프락셀)
📌 지루성 피부염 예방법
✅ 올바른 세안 습관 유지
✅ 두피 청결 유지 (항진균 샴푸 사용)
✅ 건강한 식습관 유지 (오메가-3, 비타민 B, 항산화제 섭취)
✅ 스트레스 관리 (운동, 수면 충분히)
✅ 피부 보습 유지
📌 지루성 피부염 Q&A 10가지
1. 지루성 피부염은 완치가 가능한가요?
✔ 완치가 어렵지만, 꾸준한 관리와 치료를 통해 증상을 조절할 수 있습니다.
2. 두피 지루성 피부염이 탈모를 유발하나요?
✔ 심한 경우 염증이 모낭을 손상시켜 탈모를 유발할 수 있습니다.
3. 지루성 피부염과 비듬의 차이점은 무엇인가요?
✔ 비듬은 단순 각질 탈락이고, 지루성 피부염은 염증이 동반됩니다.
4. 지루성 피부염이 전염되나요?
✔ 전염되지 않지만, 가족력이 있는 경우 발생 가능성이 높습니다.
5. 얼굴 지루성 피부염에 메이크업을 해도 되나요?
✔ 가능하지만, 오일 프리 제품을 사용하는 것이 좋습니다.
6. 여름과 겨울 중 언제 더 심해지나요?
✔ 건조한 겨울철에 더 심해지는 경향이 있습니다.
7. 샴푸를 자주 하면 증상이 좋아지나요?
✔ 항진균 샴푸를 사용하면 증상 완화에 도움이 됩니다.
8. 스테로이드 연고를 장기간 사용해도 되나요?
✔ 장기 사용 시 부작용이 있을 수 있어 주의해야 합니다.
9. 지루성 피부염과 여드름은 관련이 있나요?
✔ 둘 다 피지 분비와 관련이 있어 함께 나타날 수 있습니다.
10. 운동이 지루성 피부염 치료에 도움이 되나요?
✔ 면역력 강화와 스트레스 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
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