척추측만증(Scoliosis)은 척추가 C자형 또는 S자형으로 휘어지는 척추 변형 질환입니다. 정상적인 척추는 정면에서 보았을 때 일직선으로 반듯해야 하지만, 척추측만증이 있는 경우 좌우로 휘어지거나 회전 변형이 동반될 수 있습니다.
척추측만증은 청소년기에 주로 발생하지만, 성인에서도 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 심할 경우 허리 통증, 신경 압박으로 인한 마비 증상, 호흡 기능 저하까지 유발할 수 있습니다. 하지만 조기에 발견하고 적절한 치료와 관리를 한다면 진행을 막고 정상적인 생활을 유지할 수 있습니다.
이번 글에서는 척추측만증의 주요 증상, 원인, 효과적인 치료법, 예방법, 그리고 건강보험 관련 질병코드까지 자세히 알아보겠습니다. 척추측만증이 의심되는 분들이 실질적인 도움을 받을 수 있도록 다양한 관리법을 소개합니다.
척추측만증이란?
척추측만증(Scoliosis)은 척추가 비정상적으로 옆으로 휘거나 회전하는 변형이 나타나는 질환입니다. 일반적으로 척추는 옆에서 보면 S자 형태의 곡선을 그리고 있지만, 정면에서 봤을 때는 곧은 선을 유지해야 합니다. 하지만 척추측만증이 발생하면 정면에서도 C자형 또는 S자형으로 휘어지는 것이 특징입니다.
척추측만증은 **각도에 따라 경증(10도 미만), 중등도(10~40도), 중증(40도 이상)**으로 나뉘며, 치료 방법도 이에 따라 달라집니다. 조기에 발견하면 보조기 착용이나 운동으로 교정할 수 있지만, 심한 경우 수술이 필요할 수도 있습니다.
척추측만증의 주요 증상
척추측만증은 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 어깨 높이 차이
- 한쪽 어깨가 다른 쪽보다 올라가 있거나, 한쪽 어깨뼈가 더 튀어나와 보임
- 골반 비대칭
- 한쪽 골반이 올라가 있거나 다리 길이가 달라 보임
- 몸의 균형 변화
- 한쪽으로 몸이 기울어지거나 걸을 때 비대칭적으로 흔들림
- 허리 통증 및 피로감
- 척추 변형으로 인해 허리 근육이 과도하게 긴장하여 통증 유발
- 갈비뼈 돌출
- 심한 경우 가슴 한쪽이 튀어나오거나 등이 돌출됨
- 호흡 곤란
- 척추가 심하게 휘어져 폐와 심장을 압박할 경우 호흡이 어려워질 수 있음
이러한 증상은 점진적으로 나타나며, 특히 성장기 청소년은 정기적인 척추 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
척추측만증의 원인
척추측만증의 원인은 크게 특발성, 선천성, 신경근육성, 퇴행성으로 나눌 수 있습니다.
1. 특발성 척추측만증 (Idiopathic Scoliosis)
- 원인을 정확히 알 수 없는 경우로 전체 척추측만증의 약 80~90% 차지
- 주로 청소년기에 발생하며, 유전적 요인이 영향을 미칠 가능성이 높음
2. 선천성 척추측만증 (Congenital Scoliosis)
- 태아 발달 과정에서 척추뼈가 비정상적으로 형성되어 발생
- 척추뼈 일부가 제대로 형성되지 않거나, 여러 개가 붙어 있는 경우
3. 신경근육성 척추측만증 (Neuromuscular Scoliosis)
- 뇌성마비, 근이영양증, 척수손상 등으로 인해 근육이 척추를 정상적으로 지탱하지 못하면서 발생
4. 퇴행성 척추측만증 (Degenerative Scoliosis)
- 주로 40대 이후 성인에서 발생하며, 척추 관절과 디스크가 퇴행하면서 생김
- 척추 불안정성, 골다공증 등과 관련이 있음
이 외에도 나쁜 자세, 장시간 앉아있는 습관, 성장기 무거운 가방 사용 등이 척추측만증을 유발할 수 있습니다.
척추측만증 치료 방법
척추측만증 치료는 척추의 변형 정도(각도)에 따라 달라지며, 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
1. 비수술적 치료 방법
운동 치료 및 물리 치료
- 척추의 균형을 맞추고 근력을 강화하여 변형을 방지
- 필라테스, 요가, 스트레칭 등이 효과적
보조기 착용(Brace Therapy)
- 10~25도의 경미한 측만증: 정기 관찰
- 25~40도의 중등도 측만증: 보조기 착용 권장
- 성장기 어린이와 청소년의 경우 보조기를 착용하면 진행을 늦출 수 있음
도수 치료 및 카이로프랙틱
- 척추 정렬을 바로 잡는 데 도움
2. 수술적 치료(척추 고정술)
- 40도 이상의 중증 척추측만증에서는 수술이 필요할 수 있음
- 금속 나사 및 막대를 이용해 척추를 고정하여 변형을 교정
수술 여부는 척추의 변형 정도, 통증, 신경 손상 여부 등을 고려하여 결정됩니다.
척추측만증 질병코드 (ICD-10)
척추측만증은 의료보험 청구 및 진료 시 다음 질병코드로 분류됩니다.
- M41.0: 특발성 척추측만증
- M41.1: 유아기 및 청소년기 척추측만증
- M41.2: 기타 특발성 척추측만증
- M41.3: 신경근육성 척추측만증
- M41.4: 퇴행성 척추측만증
- M41.8: 기타 척추측만증
- M41.9: 상세불명의 척추측만증
진료 및 보험 처리 시 해당 코드를 참고하면 보다 정확한 보상을 받을 수 있습니다.
척추측만증 예방 및 관리법
- 바른 자세 유지
- 장시간 앉아 있을 때 허리를 반듯하게 펴는 습관 들이기
- 정기적인 척추 검사
- 청소년기는 정기적으로 척추 상태 점검
- 균형 잡힌 운동
- 필라테스, 요가, 수영 등 척추 근력 강화 운동 추천
- 무거운 가방 피하기
- 한쪽 어깨만 사용하는 습관을 피하고, 양쪽 어깨로 균형 있게 착용
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